深圳先進院龔小競團隊（duì）發布（bù）首個小動物子宮內OCT-超聲雙模內窺（kuī）鏡及子宮內膜活體評估結果

發（fā）布日期：2022-09-14 作者：點擊：

近日，中國科學院深圳先進技術研究（jiū）院生物醫學光學與（yǔ）分（fèn）子影像中心龔小競研究員團隊與南（nán）華大學（xué）附屬第一醫院醫學影像研究所陳智毅教授團隊合作，在國際著名生物醫學光（guāng）學期刊Biomedical Optics Express上發（fā）表了題為“In vivo evalsuation of endometrium through dual-modality intrauterine endoscopy”的文章，報道（dào）了（le）世界（jiè）上首個在小動物子宮（gōng）內實現活體成像的雙模態內窺係統及子宮內膜的量化評估方（fāng）法。該論文在生（shēng）殖健康領域的重要價值得到期刊認可，獲得期刊官方推薦（Editor’s Pick），並受到美國光學學會新聞部報（bào）道（Dual-Mode Endoscope Offers Unprecedented Insights into Uterine Health）。助理研究（jiū）員張進珂博士為論文第一作者，龔小競研究員、陳智毅教授和解誌華副研究員為共同通（tōng）訊（xùn）作者。

目前，我國育齡夫婦的不孕不育率已經攀升至18%。成功（gōng）的妊（rèn）娠取決於胚胎質量、子宮內（nèi）膜的接受能力以及胚胎和子宮內膜上皮之間的相互作用。除了提高胚胎質量外，準確評估（gū）子宮內膜容受性也具有重要意義。在胚胎著床（chuáng）失敗的案例中，子宮內膜容受性異常的情況占67%，被普遍認為（wéi）是影響妊娠的關鍵（jiàn）因素。因此，開發高效、準確的子宮內膜（mó）容受性評估（gū）技（jì）術是目前生殖健康領域的關鍵需求。

目前，臨床（chuáng）實驗和病理研究發現，獲（huò）取全麵的宮腔信息，如宮腔內異常、子（zǐ）宮內膜厚度、內膜（mó）回（huí）聲模式和內膜表麵損傷等，是精（jīng）準評估子宮內膜容受性的核心前提。但是（shì），現在臨床上常用的技術，難（nán）以滿足這一關鍵需求。比如，宮腔鏡僅能觀察到子宮內膜表麵，但缺（quē）乏深度信息，也無法（fǎ）看到內膜下的形（xíng）態變化；經陰（yīn）道超聲能獲取子宮內膜厚度分布等整體信息，但分辨（biàn）率和靈敏度較低，無法提供內膜缺陷的精細信息。所以，目（mù）前臨床缺乏（fá）一種可以全麵獲取子宮內膜（mó）和腔體信（xìn）息的評估技術（shù）。

醫用介入器械（xiè）聯合實驗室

醫用介入器械聯合實驗室

圖1: 新西（xī）蘭（lán）大白兔子宮在超聲模態（上）與OCT模態（中）下的橫截麵圖像及子（zǐ）宮內膜三維展開圖（下）

針對這（zhè）一臨床問題，研（yán）究團隊（duì）開（kāi）發了一種基於OCT/超聲的雙模態內窺成像係統（tǒng）。該係統可以獲取整個子宮內膜、從表麵（miàn）到深層的三維信（xìn）息，其中OCT可以（yǐ）實現內膜的精細成像，超聲可以實現內膜的整體（tǐ）成像；並且基（jī）於該係統，實現了對子宮內膜損（sǔn）傷的量（liàng）化評估分析。

在子宮內膜損傷模（mó）型兔中，該雙模態內（nèi）窺係統（tǒng）實現了世界上首個小動物活體內窺成像，並區分了健康和受傷（shāng）的子宮內膜組織。而量化評估分析的結果進一步證明（míng），結合兩種模態，相對單個模態，明顯（xiǎn）提升了對內膜損傷評估的準確性。本工作（zuò）論證了該技術（shù）用（yòng）於評估子宮內膜容受性的價值，並展現出應用於生殖健康以及診斷子宮其他疾病（bìng）的臨床潛力。